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要注意!生活保護受給者が病院緊急利用する時の基本ルール

      2015/07/17

要注意!生活保護受給者が病院緊急利用する時の基本ルール

生活保護は最低限の生活を保障する為に設けられた制度です。

生活保護を受けて生活する受給者にはルールがあり、それは病院の利用に対しても存在します。

今回は生活保護受給者が病院を緊急で利用する時の基本ルールをまとめました。

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生活保護を受けている人が利用できる医療扶助

医療保険と医療扶助の違いは、国民健康保険に加入していた人は、国民健康保険を脱退して、保険証を返却する必要があることです。

このため、医療扶助で医者にかかる場合は、保険証の代わりに医療券を持っていく必要があります。医療保険と違い、医療扶助は本人の申請や医師の意見によって、福祉事務所が決定します。
医療保険の適用範囲は、非常に限定されたものとなっていますが、医療扶助は医療保険の範囲外である医療でも、特別基準によって受けられることがあります。その為、医療保険の範囲外だからと、診察を諦めずに済みます。

医療扶助の範囲は、病院で受ける一般診療と、入院時の食事費や、薬の調剤、通院時の交通費等が主な内容です。通院時の交通費は別として、発生した医療費は直接医療機関に支払われます。

この為、生活保護を受けて病院にかかる場合は、保険証の代わりに医療券を持って行き、特に費用がかかりません。しかし、健康保険とは違い、入院時の差額ベット代や金銭管理料などは、生活保護では支給されません。

又、保険対象外の薬も、医療扶助では原則として支給されません。 医療扶助は治療費や通院にかかる交通費だけでなく、メガネやサポーターなどの医療補助器具も含まれています。

引用元-−-生活保護法の便利帳

医療券には有効期限があるので要注意

医療券の有効期間は大丈夫ですか。

有効期間を過ぎた医療券は使えませんので、有効期間満了後も引き続き助成を受けるためには更新申請が必要です

引用元-−-調布市

基本は生活保護法で指定された病院を利用することになる

生活保護受給者の医療補助に当たる医療費補助は原則として指定医療機関であることが定められています。 もちろん急病の場合や入院中で転院できない時などの事情によっては指定された場所や機関でなくても利用できる場合がありますので各市区町村の担当院と相談してみましょう。

診療を受ける場合には福祉事務所に券を発行してもらわないといけません。 二通りあるこの医療券のひとつは風邪など数日の軽い通院などで済む場合です。 チェックしなくてはいけない点は正式な印鑑を持って福祉事務所に行き担当員に発行してもらいます。

もう一つは医師に病院で診断後に福祉事務所が発行する医療要否意見書に病名や治療の期間や見込みなどを記入し、福祉事務所に毎月発行してもらう意見書のパターンです。 これらを踏まえていずれにせよ緊急などの時以外は予め担当員と持病なども相談しておいた方が比較的話が流れもスムーズに進みます。

引用元-−-生活保護【基準と金額】自動計算ツール

緊急であってもすぐに病院を受診できるわけではない

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生活保護の医療扶助では「医療(処方薬を含む)」の現物が支給されます。
この「医療の現物支給」を受けるためには、まず、福祉事務所に行って医療扶助の申請を行う必要があります。

認められれば「医療券」が交付されるので、この「医療券」を持って医療機関と調剤薬局に行き、診察・検査・治療・処方などの医療と医薬品の現物の支給を受けます。
この「福祉事務所に行く」は、必ずしも必須ではありません。たとえば

「脚を怪我して歩けない」
「高熱で動けない」

というようなときに、

「まず福祉事務所に行く」

をどうしても要求されたら、「事実上、医療扶助を利用できない」ということになります。

ですので、身動き取れないような状態であれば、

「福祉事務所に電話で申請の意向を伝え、口頭で許可を得る」

で大丈夫です。

また、本当の緊急時には、119番電話で救急隊に救急搬送を依頼することもできます。この場合、本人確認のために生活保護受給者証を見せることになりますので(保険証はありません)、対応可能な病院へ搬送されます。医療扶助の申請は事後となります。

もし「意識不明である」など、本人が申請できる状況でないのであれば、福祉事務所は申請されたものとみなして、病院とのやりとりで医療扶助を給付します。

引用元-−-Yahoo!ニュース

緊急で病院を受診する際の対応は各自治体で異なる

夜間・休日で緊急に病院に行く際の対応は各自治体で異なるので、一度担当ケースワーカーに確認を取りましょう。また保護開始時に支給される「保護のしおり」に記載されている場合もありますので一読し、そこに書かれている事に従いましょう。一般的には保護受給証明書の提示になります。これは現在生活保護を受給しているという証明書で、ケースワーカーに言えばすぐに発行してもらえます。

ちなみに東京都葛飾区の場合だと、保護のしおりの最終ページが「生活保護受給票」になっており、現在保護を受給している世帯員の氏名・住所・保護開始年月日・福祉事務所長の公印・担当ケースワーカーの氏名が記載されています。緊急時には保護決定通知書・保護受給証明書・保護のしおりのいずれかを医療機関に持参するようにという記載があります。

引用元-−-Yahoo!知恵袋

わからない事はすぐに担当ケースワーカーに質問する

時間外や休日に発熱などで体調を崩した場合、救急外来を受診することがあります。
暦どおり、役所は休みです。担当ケースワーカーに、その旨を伝えて医療券を発行するというわけにはいきません。

出先や緊急時の医療期間受診について、担当ケースワーカーに質問してみるといいですよ。

わたしは判らないことがあると、すぐに担当ケースワーカーに電話で質問します。
わたしの担当ケースワーカーは、親身になって回答しています。

小さなマチだからこそ、手厚い対応が温かく感じるのです。

引用元-−-なんぷうの「こころのおと」

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